Advies op maat

Advies door één van onze experts

Bent u zich aan het oriënteren op een nieuw hoortoestel of gehoorbescherming? Laat u dan adviseren door één van de experts van Rutgers Hoortechniek. Doorloop ons adviseringsformulier en wij nemen zo spoedig mogelijk contact met u op om de resultaten nauwkeurig met u door te nemen.

Naam:

Bedrijfsnaam:

Email

Telefoon

1.Gewenst product?
HoortoestelGehoorbeschermingHooronderzoek

2. Voor wie zoekt u het product?
MijzelfMijn Werknemer(s)Anders

3. Is er al eens een hooronderzoek gedaan?
NeeJa (Indien mogelijk uitslag meenemen naar afspraak)

4 Vervangt u een oud product?
Nee (ga door naar vraag 6)Ja (indien mogelijk gegevens van de aanschaf meebrengen naar de afspraak)

5. Hoe oud is uw huidige product?
0-2 Jaar2-4 Jaar5 jaar of ouder

6.Binnen welke termijn verwacht u geholpen te willen worden?
Zo snel mogelijkEnkele weken

7.Heeft u last van tinnitus (oorsuizen)?
JaNee

8.Hoe belangrijk is een onopvallend(e) hoortoestel/gehoorbeschermer?
DoorslaggevendBelangrijkOnbelangrijk

9.Zoekt u een basis-hoortoestel waarbij u recht heeft op een vergoeding vanuit uw zorgverzekering?
JaNee

10.Draag u een pacemaker?
JaNee

11.Beschrijf uw probleem zo uitgebreid mogelijk:

12.Extra aanvullende informatie:

UW AUDICIEN: ARJAN RUTGERS

Arjan-Rutgers - Rutgers Hoortechniek

Hoe staat het gesteld met uw gehoor? Laat het eens testen door Rutgers Hoortechniek. Wij geven u een duidelijk beeld van de kwaliteit van uw gehoor.

ERKEND AUDICIEN

Erkend-Audicien-Rutgers-Hoortechniek

AANGESLOTEN BIJ